Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

В тяжелых случаях язвенной болезни требуется хирургическое удаление части желудка. Это позволят снизить выработку соляной кислоты и пепсина.


Существуют медикаментозные и хирургические методы лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Медикаментозное лечение

Чтобы лечение было эффективным, пациент должен отказаться от курения и свести к минимуму употребление алкоголя.
Для лечения используются препараты, нейтрализующие соляную кислоту (антациды), содержащие алюминий или магний, а также средства, подавляющие выработку соляной кислоты (например, омеиразол). Такая терапия позволяет добиться ремиссии заболевания.
Заживление язвы возможно только после полного устранения H.pylori. С этой целью назначается комбинация препаратов, включая ранитидин или омепразол в сочетании с двумя антибиотиками - кларитромицином и амоксициллином (трехкомпонентная терапия).
На фоне такого лечения эрадикации удается добиться более чем в 90% случаев.
Спустя шесть недель после окончания трехкомпонентной терапии пациентам с язвой желудка необходимо провести контрольное эндоскопическое исследование. Если дефект слизистой сохраняется, с целью исключения рака желудка проводится повторная биопсия. Язва двенадцатиперстной кишки редко приводит к развитию рака.

Хирургическое лечение

При своевременном начале лечения и правильном выборе терапии хирургическое лечение обычно не требуется. Оно применяется при наличии:
обильного кровотечения или перфорации язвы;
сужения выходного отдела желудка в результате рубцовой деформации двенадцатиперстной кишки или хронического воспаления, не поддающегося медикаментозному лечению; частых рецидивов заболевания, несмотря на проводимое лечение.
Выполняется удаление части желудка, отвечающей за продукцию гастрина, который стимулирует выработку соляной кислоты.

Рубрики