Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Травматическая ампутация пальца электропилой

Стюарт, работающий садовником, подрезал ветви дерева электропилой. Выпустив на мгновение работающий инструмент, он непроизвольно схватился за него правой рукой. Отдернув руку, мужчина увидел, что кончик указательного пальца отсечен почти до кости.
Рана сильно кровоточила, поэтому Стюарт перевязал ее носовым платком и спустился с дерева. Случайный прохожий помог ему добраться до ближайшего отделения неотложной помощи.

Работа с электроинструментом, например электропилой, требует физической силы и концентрации внимания. При работе следует использовать защитные средства.

Характер травмы

После осмотра пострадавшему ввели противостолбнячный анатоксин.
Рентгенограмма показала, что большая часть кости кончика пальца повреждена. Врач сообщил пациенту о двух возможных путях лечения: сделать палец чуть короче, ушив повреждение (в этом случае восстановление работоспособности происходит быстрее) или произвести пересадку кожи на кончик пальца. Стюарт согласился на первый вариант.

Обработка раны

Врач произвел местное обезболивание поврежденного пальца. Рану тщательно промыли, удалив из нее осколки раздробленной кости и оставив у основания раны неповрежденный конец средней фаланги. Это дало возможность завернуть уцелевший лоскут кожи с подушечки пальца поверх поврежденного кончика, сшив его затем с кожей у основания ногтевой пластины.

Заживление

Для профилактики раневой инфекции был назначен курс антибиотикотерапии. На палец была наложена повязка. Кисти придали приподнятое положение с помощью поддерживающей повязки для предупреждения отека.
Заживление прошло успешно, и две недели спустя швы сняли.
Несмотря на то что палец стал немного короче, его функции полностью восстановились, и Стюарт смог вновь приступить к работе.