Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Противопоказания к применению ларингеальной маски

Ларингеальная маска не защищает дыхательные пути от регургитации и аспирации желудочного содержимого, поэтому во всех случаях, когда существуют клинические данные или подозрение "полного желудка", применение ларингеальной маски для проведения общей анестезии противопоказано.

Противопоказания к применению ларингеальной маски: диафрагмальная грыжа, стеноз привратника желудка, кишечная непроходимость, ожирение, беременность (II—III триместр), множественные или массивные травмы, повреждение органов брюшной или грудной полости, операции на верхнем этаже брюшной полости (прежде всего — на желудке и 12-перстной кишке), операции со вскрытием плевральной полости, замедленная эвакуация желудочного содержимого (при длительной терапии опиоидами, опийной наркомании, алкогольной интоксикации, остром панкреатите, родах), диагностированная пониженная легочная растяжимость/эластичность (например, легочной фиброз; ларингеальная маска не обеспечивает изоляцию вокруг гортани при высоком (более 20—25 см вод. ст.) сопротивлении вдоху).
Классическую ларингеальную маску, как изделие многоразового использования, перед применением предварительно очищают, тщательно промывают и стерилизуют.
Методы стерилизации ларингеальной маски:
а) автоклавирование в стандартном режиме при температуре 120—134 °С;
б) химическая стерилизация в 6 % растворе перекиси водорода при температуре 20 °С в течение 4 часов.
Применение других химических стерилизующих агентов может повредить материал манжеты, а также требует полоскания ларингеальной маски после стерилизации в стерильной дистиллированной воде.
Ларингеальная маска стандартно рассчитана на 40 циклов стерилизации, после чего ее использование не рекомендуют по причине снижения качественных характеристик — гибкости и прозрачности тубуса, герметичности и эластичности манжеты, надежности клапана. При неисправности клапана его заменяют без риска каких-либо осложнений.
Негерметичные ларингеальные маски не подвергают восстановлению, так как эта процедура ненадежна и может привести к травме дыхательных путей.