Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Боль в шее и шейные прострелы

Боль в шее и шейные прострелы у многих больных являются первыми симптомами спазма мышц или изменения в позвоночнике.

Ранними проявлениями последних являются довольно частые парестезии рук, предшествующие другим неврологическим проявлениям, брахиалгическому и корешковым синдромам. Этот симптом различные авторы описывали как утреннее онемение, ночные параличи, акропарестезии, ночная брахиалгическая парестезия, ночная дизестезия рук. Парестезия нередко возникает в зоне иннервации определенного корешка с последующей постоянной гипалгезией в той же зоне. Однако парестезии рук чаще возникают вследствие компрессии нижнего первичного ствола плечевого сплетения спазмированной передней лестничной мышцей.
Шейный болевой синдром, как правило, распространяется на затылочную область или плечевой пояс и межлопаточную область. При этом важно выяснить локализацию — в мышцах надплечья, затылка, на дорсальной поверхности лопатки, подлопаточной области, ключице, над- и подключичной ямке, межлопаточной области. Боль в перечисленных местах чаще является проявлением нейроостеофиброза. Подобный процесс развивается и в периартикулярных тканях руки, чаще в области плечевого сустава — боль может быть спонтанной или возникать при движениях. Важно установить характер, интенсивность, постоянство или периодичность боли, зависимость ее от положения головы, руки, физического напряжения, движений руки, времени суток, погоды.