Наибольшие трудности представляет лечение костных полостей, расположенных в большеберцовой кости.
Они зависят от топографо-анатомических соотношений между большеберцовой костью и мышцами голени, основная часть которых достаточно выражена только в верхней трети голени; в средней и нижней третях преобладают сухожилия. О трудностях ликвидации полостей в большеберцовой кости пишут все без исключения авторы, занимавшиеся проблемой лечения полостей при остеомиелите. С. С. Гирголав и В. А. Оппель считали мышечную пластику на голени вообще неосуществимой. Такое мнение давало повод широко применять на голени метод Орра или травматичные операции, связанные с удалением большого количества костной ткани при «продольной резекции» (К. И. Пикин), или трепанации сзади, приводящие к истончению кости. Поэтому становятся понятными поиски хирургами других способов закрытия полостей: погружением в полость филатовского стебля, пластикой костной «щебенкой», вворачиванием кожи по В. Д. Чаклину и применением чужеродных материалов в виде пломб.
Пластика полостей в костях голени
Эта страница была опубликована 20.12.2010.
Метки: кости
Метки: кости