Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Возможные осложнения целиакии

У пациентов с целиакией отмечается предрасположенность к некоторым заболеваниям. К ним относят следующие:

Гиперчувствительность к глютену может проявляться дерматитом, сопровождающимся покраснением, зудом, шелушением и депигментацией кожи.

Лимфома тонкой кишки

Редкий вид опухоли тонкого кишечника; в 50-100 раз чаще встречается у пациентов с целиакией, не придерживающихся безглютеновой диеты. Риск заболевания повышается, если целиакия диагностирована в более позднем возрасте. Соблюдение правильной диеты снижает вероятность развития лимфомы.

Остеопороз

Почти половина больных с целиакией подвержена остеопорозу. При выявлении заболевания во взрослом возрасте рекомендуется проведение остеосцинтиграфии, которую затем повторяют у мужчин в возрасте 55 лет и у женщин в период менопаузы. Для максимального снижения риска развития остеопороза важно, чтобы пациенты придерживались строгой безглютеновой диеты с достаточным содержанием кальция, а также отказались от курения и употребления алкоголя. Для женщин дополнительно рекомендуется прием кальция, витамина D, гормоно-заместительная терапия.

Бесплодие

При отсутствии лечения целиакия может вызвать бесплодие у женщин, а также сокращение репродуктивного периода. Также часто наблюдается позднее начало менструаций и более раннее наступление менопаузы по сравнению со здоровыми пациентками.

Патология беременности

Дети, родившиеся от женщин с нелеченой целиакией, часто имеют дефицит массы тела при рождении и укороченный период грудного вскармливания.
Заболевание может впервые проявиться во время беременности - его необходимо исключить, если в этот период возникает диарея или наблюдается потеря веса. Привычное невынашивание также может являться признаком нелеченой целиакии.
Правильно подобранная диета заметно сокращает риск развития патологии. Кроме того, пациенткам рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты до и во время беременности.

Герпетиформный дерматит

Гиперчувствительность к глютену может сопровождаться поражением кожи в виде волдырей с интенсивным зудом, которое, однако, носит кратковременный характер. Большинство пациентов с герпетиформным дерматитом страдают мягкой формой целиакии.