Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Ортопедические методы исследования

Походка больного — свободная, вынужденная, с помощью костылей или палочки, самостоятельная или в помощью сопровождающих. Оценка общего состояния и поведения больного. Подробно описывается поза больного при ходьбе и в покое.

Варианты походки и позы:
1. Резкое вытягивание вверх, наклон туловища кзади и поддерживание нижней части спины. Сгибание туловища вперед при этом невозможно, наклоны в сторону резко ограничены, сгибание кзади в поясничном отделе возможно, но ограничено.
2. Резкое сгибание туловища вперед, ноги в коленях и тазобедренных суставах согнуты, руки упираются в бедра. Походка напоминает походку на четвереньках. Разгибание невозможно, сгибание вперед возможно, но за счет движений в тазобедренных суставах. Нижняя часть спины блокирована, поясничные мышцы симметрично резко напряжены, нижняя часть спины напоминает плоскую доску или образуется разной степени кифоз.
3. Резкие сгибания вперед и в сторону. Нога на стороне наклона туловища согнута в коленном и тазобедренном суставах, рука — упирается в бедро (костыль или палку), другая рука давит на нижнюю часть спины.
4. Туловище наклонено в сторону и кзади. При ходьбе щадит одну ногу (хромает).
5. Туловище наклонено в сторону и вперед. При ходьбе щадит ногу. Наклоны вперед и кзади могут быть достаточными, боковые наклоны резко ограничены.
6. Встать не может. Занимает вынужденное положение — коленно-локтевое; на боку с согнутой и приведенной к животу ногой; на животе с подложенной подушкой или спущенной с кровати одной (обеими) ногой; на животе поперек кровати или только на спине.