Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Назначение йода

В последние годы эндокринологи обходят молчанием вопрос о назначении йода (йодидов) при спорадическом гипотиреоидном зобе. Мы специально разыскали «Медицинский справочник» издания 1964 года, выпущенный под редакцией профессора А. Н. Шабанова.

В справочнике рекомендуется при диффузном спорадическом гипотиреоидном зобе проводить длительное лечение (до 1 года) малыми дозами йода (по 1 капле в день люголевского раствора). «Необходимо 1-2 раза в месяц контролировать размеры железы, в случае роста железы или появления признаков тиреотоксикоза йод необходимо отменить».
Ну что же, это ведь тоже можно считать «способом лечения» гипотиреоидного спорадического зоба, практически не уступающим способу лечения тиреоидином. Определенный смысл виден в этом способе: насыщать содержимое тонкого кишечника йодом до тех пор, пока не будет всасываться в кровь нормальное количество йода даже при недостаточности такого всасывания. Здесь та же необходимость принимать йод всю жизнь, что и при лечении тиреоидином, и высокая степень опасности передозировки йода и кумуляции его в организме.
«Длительное лечение завышенными дозами йода может привести к так называемому йодизму (отеки, насморк, бронхит, конъюнктивит, лихорадка, тошнота, рвота, угреподобные высыпания, боли в суставах)» (В. И. Русаков, 1977).
В справочнике под редакцией профессора А. Н. Шабанова (1964) дважды рекомендуется хирургическое лечение спорадического гипотиреоидного зоба. Хирургическое вмешательство при этом заболевании рекомендуют и другие авторы.