Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Миофаскулит передней зубчатой мышцы

Мышца начинается у наружной поверхности верхних восьми-девяти ребер и сухожильной дуги между I и II ребрами. Прикрепляется вдоль медиального края лопатки к ее нижнему углу.

Мышца оттягивает лопатку от позвоночного столба, смещает нижний угол латерально и сообщает лопатке вращательное движение вокруг сагиттальной оси.
Причины — статическое и динамическое перенапряжение, переохлаждение, ушиб, обострение других заболеваний.
Симптомы. Обычно начинается с ощущения внутренней тяжести, которая сменяется ноющей, мозжащей болью в области мышцы. Боль усиливается от динамических и статических нагрузок и к ночи.
Лечение. Массаж фасцикулярный, мышечный локально в области боли.
Мануальная терапия. Пациент сидит на кушетке, рука с больной стороны поднята вверх, кисть уложена на темя. Врач стоит с дорсальной стороны, фиксирует противоположную руку пациента за предплечье его поднятой руки с захватом всей кистью локтя. Одноименная рука I и II пальцами фиксирует латеральный край лопатки.

На вдохе взгляд пациента направляется в сторону релаксируемой мышцы. Руки врача оказывают сопротивление мышце, препятствуя оттягиванию лопатки от позвоночника и ее латеральному смещению.
Положение фиксируется в течение 7—10 с. На выдохе врач слегка наклоняет туловище пациента в противоположную сторону. Прием повторяют 4—5 раз.
Фитотерапия. После массажа втирание взвеси бодяги или растирание настойкой стручкового красного перца.
Лечебная гимнастика ежедневно.
Под нашим наблюдением находились 19 больных. Причиной заболевания, как и вообще миофас-цикулитов, были: перенапряжение — у 4, охлаждение — у 11, травма — у 4. После проведенного указанного лечения выздоровление наступало через 6—8 сеансов.