Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Миофаскулит широчайшей мышцы спины

Мышца Приводит плечо к туловищу, отводит руку назад, к срединной линии, пронируя ее. При фиксированной руке — приближает к ней туловище. Участвует в дыхательных движениях. Иннервируется грудоспинным нервом.

Лечение. Релаксация широчайшей мышцы спины. Больной стоит, рука на стороне релаксируемои мышцы согнута в локтевом и плечевом суставах, кисть фиксирована на затылке. Врач стоит сзади больного, корпус плотно контактирует с корпусом пациента. Область передней верхней ости подвздошной кости врача фиксирует ягодичную область больного. Одноименная рука врача фиксирует переднюю верхнюю ость подвздошной кости пациента, другая рука проведена через противоположную подмышечную область и ее кисть захватывает верхнюю треть плеча больного на стороне релаксируемой мышцы.
На вдохе пациент отводит согнутую руку, не отрывая кисть от затылка, и ротирует туловище в эту же сторону, врач оказывает сопротивление. Положение фиксируется в течение 10 с. При выдохе пациент расслабляется, врач производит пассивное растяжение мышцы, ротируя туловище больного в противоположную сторону и используя его согнутую руку в качестве рычага. Прием повторяют 3—4 раза.
Массаж. Баночный массаж через 2 дня на 3-й с последующим втиранием скипидарного или пихтового масла.
Общий массаж спины с последующим втиранием смеси: бодяга и хлорид аммония — по 2 г, спирт денатурированный — 20 мл, вода дистиллированная — 10 мл. Втирание можно проводить через 2—3 дня.
Обертывание рекомендуют через день, чередуя с растираниями.

Прижигание делают ежедневно по обеим линиям мочевого пузыря методом торможения (тепловым) в остром случае, затем клюющим или утюжащим методом по 20 мин.
Ведущими в лечении являются мануальная терпия, массаж, втирание взвеси и компрессы из эфирных масел.
Под нашим наблюдением находились 37 больных. Причиной заболевания были: заболевание позвоночника — у 3, длительное физическое напряжение — у 5, переохлаждение — у 23, инфекция — у 6. После указанного комплексного лечения (12 сеансов) все больные выздоровели.