Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Люмбаго

Больной Т., 42 лет, доставлен в неврологическое отделение скорой помощью (снят с поезда). Выходя из вагона, при неудобном повороте поднял чемодан. В этот момент, как кинжалом, ударило в поясницу и больше подняться не мог из-за сильной боли. До этого никогда не ощущал боли в пояснице.

В неврологическом статусе провоцированная боль (симптом Ласега, Мацкевича, в вертебральных точках), рефлекторно-тонические симптомы (напряжение мышц — эректоров спины, сколиоз и др.), симптомы выпадения не обнаружены. Пальпаторно определяется сильная боль и напряжение в сегменте IV и V поясничных позвонков. Диагноз: люмбаго.
Лечение. Нами предложен и оправдан на практике метод иглоукалывания одной иглой (Д. Н. Стояновский, 1981). Больной в положении стоя (это делается с трудом) наклоняется вперед через спинку стула, держась руками за сиденье. Делают укалывание толстой иглой в точку яо-ян-гуань (под остистый отросток IV поясничного позвонка, вращая иглу на 180 ° и пунктируя до появления ощущения электрического тока в правую сторону, а изменив направление иглы, в левую сторону. Иглу вводят строго по центру позвоночника. После удаления иглы выпускают 3—4 капли крови. Это признак правильного укола. При этом сильная боль исчезает, а через 2 ч совсем прекращается. Наступает полное выздоровление. Рентгенологически (сделано для контроля поясничного отдела позвоночника) никаких деструктивных изменений в позвоночнике не обнаружено. Так за один сеанс иглоукалывания одной иглой сильная боль и все указанные симптомы ликвидированы. Межпозвонковый диск восстановил свои прежние размеры.

Рубрики