Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Лофепрамин

Лофепрамин особенно эффективен при депрессии с астеническим компонентом.

Характеристика

Лофепрамин - трициклический антидепрессант. Обладает меньшими побочными эффектами, чем трициклические антидепрессанты предыдущих поколений. Передозировка лофепрамином менее опасна. Биохимическая теория депрессии была предложена в 1965 году. Согласно этой теории депрессия развивается при дефиците некоторых нейротрансмиттеров в определенных отделах головного мозга. Однако этой теории придерживаются далеко не все специалисты.

Меры предосторожности

• Сердечно-сосудистые заболевания - лофепрамин может приводить к развитию аритмии. Его не рекомендуется использовать сразу после инфаркта миокарда.
• Эпилепсия - может увеличить частоту приступов.
• Глаукома и заболевания предстательной железы - в связи с антихолинергическим эффектом лофепрамин может ухудшать течение этих заболеваний.
• Не назначается детям до шести лет.
• Алкоголь может усиливать седативный эффект лофепрамина.
• Отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Фармакологическое действие

Основной механизм действия лофепрамина заключается в блокаде обратного захвата аминов клетками головного мозга. Кроме того, он блокирует другие важные рецепторные зоны, что обуславливает множество побочных эффектов этого препарата.

Побочные эффекты

Распространенные
• Сухость во рту, повышенное потоотделение.
• Запор.

Менее распространенные
• Нечеткость зрения, головокружение.
• Сыпь.
• Задержка мочи.

Взаимодействие
• Седативные препараты - усиливают седативный эффект лофепрамина.
• Антигистаминные препараты - при одновременном использовании повышается риск развития аритмий.
• Фенитоин - лофепрамин может способствовать повышению уровня содержания фенитоина в крови.
• Бета-блокаторы, циметидин, метилфенидат и оральные контрацептивы могут замедлять метаболизм лофепрамина, вызывая повышение его уровня в крови и увеличение токсичности.

Применение

Депрессия - лофепрамин используется для длительного лечения депрессии. Он устраняет классические симптомы депрессии, такие как плохое настроение, снижение аппетита, заторможенность, снижение физической активности и уменьшение интереса к жизни. В основном назначается при депрессии с астеническим компонентом, так как обладает меньшим седативным эффектом, чем многие другие трициклические антидепрессанты.