Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Лития оксибутират

Литий используется при депрессивных и маниакальных состояниях. Он не назначается при остром психозе, так как его эффект проявляется только через три недели от начала приема.

Характеристика

Эффективность препаратов лития в лечении пациентов с маниакальными состояниями была выявлена в 1949 году. В настоящее время лития оксибутират используется для лечения маниакально-депрессивного психоза и депрессии, не сопровождающейся маниакальным синдромом. Однако он не эффективен при остром психозе.

Меры предосторожности

• При лечении препаратами лития необходимо контролировать их уровень в крови. Повышение уровня лития ограничивает его дальнейшее использование.
• Препараты лития могут угнетать функцию щитовидной железы.
• Их следует с осторожностью использовать у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями и злокачественной миастенией.
• Препараты лития противопоказаны беременным женщинам.

Фармакологическое действие

Механизм действия препаратов лития окончательно неизвестен. Считается, что литий конкурирует с натрием и калием на клеточном уровне, воздействуя на деполяризацию нервных клеток.

Побочные эффекты

Распространенные
• Тошнота, рвота, диарея.
• Тремор.

Менее распространенные
• Мышечная слабость и эпилептические припадки.
• Прибавка в весе.
• Полиурия.

Взаимодействие
• Тиазидные диуретики снижают скорость выведения лития из организма.
• Некоторые нестероидные противовоспалительные средства снижают скорость выведения лития из организма, что ведет к повышению его токсичности.
• Флуоксетин повышает уровень лития в крови.
• Одновременный прием с галоперидолом может приводить к помрачению сознания, которое сопровождается тремором и общей слабостью.

Применение

• Профилактика и лечение маниакальных состояний - препараты лития назначаются всем пациентам, имеющим в анамнезе тяжелые маниакальные приступы. Лечение длительное.
• Биполярная депрессия - препараты лития назначаются пациентам, у которых за последние 2-4 года наблюдалось два и более эпизода биполярной депрессии. Они также являются антидепрессантами.