Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Лабораторные и специальные исследования

Всем больным с жалобами на боль в шее производят клинические анализы крови и мочи, реакции Вассермана, Кана и цитохолевую, исследование кала на яйца глист. Больным с органической стадией синдрома позвоночной артерии производят исследование свертывающей системы крови. При наличии гипоталамических симптомов исследуют сахарную кривую, пробу Щербака, холестерин крови, основной обмен, 17-КС, минеральный обмен.

Шейная задняя и боковая спондилография является одним из главных методов дополнительного специального исследования шейного отдела позвоночника. Неоценимое значение имеет функциональная спондилография — боковые снимки в положении максимального сгибания и разгибания головы. На функциональных снимках выявляется блокада позвоночных сегментов и, наконец, подвывих по Ковачу. Кроме спондилографии при необходимости производят контрастные дискографию, ангиографию позвоночной артерии, пневмомиелографию, веноспондилографию. Способы проведения перечисленных методик диагностики изложены в работах А. И. Осна (1962, 1966), 3. Л. Бротской (1965, 1966) и др.
Из других специальных методов исследования применяют артериальную осциллографию, плетизмографию, реоэнцефалографию, капилляроскопию, исследование височно-плечевого коэффициента. Эти методики позволяют выявить рефлекторные сосудистые нарушения на руках. Особенно ценны данные этих методов, полученные при исследовании с различными положениями головы (наклон в сторону, сгибание, разгибание, вытяжение).
Электромиография является незаменимым методом топической диагностики поражений периферического двигательного нерва, она позволяет выявить легкие двигательные нарушения, которые часто возникают у больных с корешковым синдромом и миелопатиями.