Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Гипотиреоидный зоб и его терапевтические истоки

Случаи разрушения щитовидной железы опухолью и излишнего удаления части щитовидной железы во время хирургической операции сравнительно редки, они не составляют основного содержания понятия о гипотиреозе. Случаи недостаточности тиреотропного гормона гипофиза, хронического воспаления щитовидной железы, последствий предшествующей медикаментозной терапии радиоактивным йодом или тиреостатиками также не составляют основного содержания понятия о гипотиреозе, эти случаи относительно редки.

Читать дальше →

Дата публикации: 27.12.2010
Метки: щитовидная железа

Развитие гипотиреоза в эндокринологии

Как представляют себе развитие гипотиреоза в эндокринологии?

Читать дальше →

Дата публикации: 27.12.2010
Метки: щитовидная железа

Применение тиреоидина

Применение тиреоидина и ему подобных препаратов естественно в таких случаях, когда нет надежды получить необходимое количество тиреоидных гормонов от собственной щитовидной железы. Например, после резекции части щитовидной железы (зоба), когда речь может идти о действительном замещении функции недо-, стающей (именно недостающей!) после резекции части щитовидной железы. Но никогда не следует замещать действующую собственную щитовидную железу и этим губить ее.

Читать дальше →

Дата публикации: 27.12.2010
Метки: щитовидная железа

Несложность эндемического зоба

Сравнительная несложность эндемического зоба очень обманчива. Эта несложность справедлива только для истинного эндемического зоба. Различные варианты сочетания эндемического зоба со спорадическим дают целый набор сложных и необычных для сложившегося в эндокринологии «стандартного» мышления ситуаций. Каверзные эти варианты и являются причиной существующих теоретических и практических заблуждений эндокринологии в этих ситуациях.

Читать дальше →

Дата публикации: 27.12.2010
Метки: щитовидная железа

«Холодный» зоб и его терапевтические истоки

Одним из распространенных вариантов спорадического зоба является гипотиреоидный зоб, часто называемый «холодным» зобом. Специалисты справедливо считают этот вариант зоба трудным в лечении. Гипотиреоидный спорадический зоб не просто труден. В эндокринологии, к сожалению, отсутствует научное объяснение причин развития этого варианта зоба. Отсюда и трудности с лечением. Современная эндокринология пользуется такими представлениями о спорадическом гипотиреоидном зобе, от которых после долгих лет напряженного труда без надлежащих результатов этого труда у практических врачей опускаются руки.

Читать дальше →

Дата публикации: 27.12.2010
Метки: щитовидная железа

Виды зоба

Возможно образование зоба из нижних отделов щитовидной железы. В этом случае развитие зоба идет по направлению к средостению, а при глотательных движениях зоб прячется за грудину (так называемый ныряющий зоб).

Читать дальше →

Дата публикации: 25.12.2010
Метки: щитовидная железа

Для эндемического зоба характерна узловатость

Массовое заблуждение с диагностированием всех случаев зобных заболеваний в эндемичных по йоду местностях только как эндемического зоба принимает самые разные формы. Цитируем «Краткую медицинскую энциклопедию» (1989): «При эндемическом зобе (эндемической зобной болезни) разрастание ткани щитовидной железы нередко сопровождается снижением ее функциональной активности».
«При эндемическом зобе нередко отмечают клиническую картину гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы, что обусловлено дистрофическими изменениями в ее железистой ткани».

Читать дальше →

Дата публикации: 25.12.2010
Метки: щитовидная железа

Йодная недостаточность на территории и зоб

Совершенно очевидно, что заболевание эндемическим зобом не может характеризоваться единичными случаями. Принципиально заболевание эндемическим зобом должно охватывать все постоянное население эндемичной по йоду территории, пищевая йодная недостаточность распространяется на всех без исключения постоянных ее жителей. Степень заболевания может быть различной не только в разных эндемичных по йоду местностях, но и в пределах одной и той же эндемичной местности. В пределах любых таких местностей могут встречаться более и менее благополучные по йоду районы, может играть некоторую роль индивидуальный характер питания, но на строго эндемичной по йоду территории эндемическим зобом в большей или меньшей степени должны, очевидно, страдать все постоянные жители. Разумеется, если не принимаются меры по борьбе с этим заболеванием.

Читать дальше →

Дата публикации: 25.12.2010
Метки: щитовидная железа

Что это значит «истинно эндемический зоб»?

Это значит, что мы имеем дело не с сочетанным зобом, в котором эндемическая составляющая зоба является лишь частью заболевания наряду с другой составляющей, происхождение которой вовсе не связано с йодной недостаточностью, свойственной данной местности.

Читать дальше →

Дата публикации: 25.12.2010
Метки: щитовидная железа

В эндемичных районах не всякий зоб эндемический

Причиной развития этого варианта зоба является присущее определенным местностям недостаточное поступление йода с растительной и животной пищей в организм человека. Оптимальным считается поступление йода в организм в количестве 200 мкг в сутки. Очень коротко дополним общие сведения о зобе.

Читать дальше →

Дата публикации: 25.12.2010
Метки: щитовидная железа