Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Вирусный гепатит TTV

В 1997 г. впервые описали 5 случаев посттрансфузионного гепатита, развившегося у пациентов через 8-11 нед после переливания крови, при которых удалось выявить ДНК нового возбудителя, ассоциированного с поражением печени. При изучении гепатитов сложилась традиция вновь выявленные вирусы обозначать инициалами пациента, у которого впервые был зарегистрирован позитивный результат. Исходя из этого, вирус получил обозначение TTV. Однако его первичное определение у больных с посттрансфузионным гепатитом закрепило за вирусом название transfusion transmitted vims, т. е. вирус, передающийся при переливании крови.

Читать дальше →

Дата публикации: 18.02.2011
Метки: печень

Фульминантный вирусный гепатит

Процесс характеризуется быстрым, иногда молниеносным развитием печеночной недостаточности, токсическим поражением ЦНС с исходом в прогрессирующий массивный или субмассивный некроз печени.

Читать дальше →

Дата публикации: 18.02.2011
Метки: печень

Хронические гепатиты

Актуальность проблемы. Хронические гепатиты (ХГ) остаются серьезной социально-экономической и клинико-эпидемиологической проблемой здравоохранения. Это обусловлено неуклонным ростом заболеваемости, смертности и летальности, широкой распространенностью среди населения гемоконтактных вирусов (В, С, Д G, F). По данным ВОЗ, в мире насчитывается более 2 млрд людей, имеющих признаки текущей или завершившейся инфекции вирусом гепатита В, в том числе более 400 млн хронических носителей вируса, более 170 млн больных хроническим гепатитом С.

Читать дальше →

Дата публикации: 18.02.2011
Метки: печень

Острый вирусный гепатит Е

В 80-е гг. ОВГЕ выделен в самостоятельную форму, а ранее регистрировался как ВГ «ни А, ни В» с фекально-оральным механизмом передачи инфекции. По последним данным, этот вирус можно считать прототипом для нового семейства вирусов, наряду с вирусом краснухи.

Читать дальше →

Дата публикации: 14.02.2011
Метки: печень

Острый вирусный гепатит B

Этиология. Вирус гепатита В принадлежит семейству гепадновирусов, содержит в своем составе ДНК и имеет несколько антигенов (поверхностный антиген, образующий наружную оболочку, прежде называемый «австралийским» антигеном).

Читать дальше →

Дата публикации: 14.02.2011
Метки: печень

Острый вирусный гепатит А

Вирус гепатита A (HAV) имеет диаметр 27-30 нм, содержит РНК и имеет 7 генотипов. Заболевание передается энтеральным путем, крайне редко протекает в тяжелой форме, а острая печеночная энцефалопатия (ОПЭ) развивается в основном у лиц с предшествующими поражениями печени, в первую очередь алкогольным, а также у наркоманов. ОВГА редко протекает с картиной холестаза и не переходит в хронический гепатит.

Читать дальше →

Дата публикации: 13.02.2011
Метки: печень

Типы вирусных гепатитов

По механизму заражения, биологическим особенностям, характеру течения заболевания вирусные гепатиты можно разделить на две группы: с энтеральным и парентеральным механизмом передачи.

Читать дальше →

Дата публикации: 13.02.2011
Метки: печень

Патогенетическая терапия

Иммунодепрессантпная терапия. В лечении хронических гепатитов используют глюкокортикоиды (20-30 мг/сут) и цитостатики (имуран, азатиоприн, циклофосфан). Эта группа препаратов обладает способностью подавлять иммунопатологический процесс, образование антител (в том числе аутоантител), оказывает противовоспалительный эффект. Лечебное действие глюкокортикостероидов обусловлено не только прямым иммунодепрессивным эффектом, но и индуцирующим воздействием на супрессивную активность Т-лимфоцитов.

Читать дальше →

Дата публикации: 11.02.2011
Метки: печень

Метаболическая и коферментная терапия

В комплексной терапии фонического гепатита выраженной активности целесообразно при метаболической, в частности коферментной, терапии, что положительно влияет на функциональное состояние печени. Для этой цели в последнее время используется бемитил (группа актопротекторов) Препараты желчных кислот (хенодезоксихолевая, урсодезоксихолевая кислоты) обладают иммуномодулирующей активностью, ингибирую. щим действием на холестаз, способствуют уменьшению активности воспалительного процесса в печени, их назначают внутрь в капсулах в дозе 10 мг/кг в сутки утром и вечером на протяжении всего курса лечения.

Читать дальше →

Дата публикации: 11.02.2011
Метки: печень

Общие принципы лечения заболеваний печени

При лечении заболеваний печени необходимо принимать во внимание этиологию и активность патологического процесса. При вирусном поражении необходимо учитывать фазу развития вирусной инфекции, стадию, течение заболевания и предшествующую терапию, сопутствующие заболевания.

Читать дальше →

Дата публикации: 03.02.2011
Метки: печень