Снижение перфузии может привести к тяжелым последствиям функционирования головного мозга. Поскольку полость черепа является ограниченным пространством, то увеличение объема мозга приводит к увеличению давления, что наблюдают при отеке, внутричерепных гематомах, выраженной церебральной ва-зодилатации и др. Своевременный контроль изменений ВЧД часто является основой для лечения нейрохирургических больных.

Читать дальше →

В оценку предоперационного состояния обязательно входит контроль над состоянием жидкостного баланса пациента и, если необходимо, его коррекция.

Читать дальше →

Методы ограничения интраоперационной кровопотери в предоперационный период: назначение рекомбинантного эритропоэтина человека, назначение лекарственных средств — препаратов железа, фолиевой кислоты и др., планирование хирургического вмешательства по стадиям, артериальная эмболизация, предоперационная заготовка крови больного, своевременная диагностика и лечение коагулопатий.

Читать дальше →

Периоперационный мониторинг диуреза позволяет получать важную информацию о функции почек и почечном кровотоке.

Читать дальше →

Причины возникновения артериальной гипотензии во время операции: гиповолемия, кровопотеря, ортостатическая гипотензия, снижение сократительной способности миокарда, острая ишемия миокарда, тяжелые нарушения ритма сердца, нарушение симпатической регуляции сосудистого тонуса, септический шок, нейрогенный шок, передозировка анестетиков и других лекарственных препаратов, обладающих кардиодепрессивным и вазодилатирующим эффектом, анафилактический шок, недостаточность надпочечников и другие эндокринные нарушения, гипотензия во время беременности (сдавление маткой полой вены), травматические действия хирурга (особенно — механическое сдавление крупных сосудов и сердца, редко — рефлекторное).

Читать дальше →

Арсенал лекарственных средств анестезиолога достаточно велик, поэтому всегда существует риск развития аллергических реакций на препараты.

Читать дальше →

Независимо от методов оценки кровопотери, необходимость гемотрансфузии зависит от определяемых уровней гемоглобина и гематокрита, а не от объема потерянных эритроцитов.

Читать дальше →

Умеренное повышение АД не так опасно, как его понижение, тем не менее, это состояние обязательно корректируют, так как оно чревато тяжелыми осложнениями.

Читать дальше →

В зависимости от вида и характера оперативного вмешательства определяют положение пациента на операционном столе. Анестезиологу необходимо учитывать изменения патофизиологических процессов, которые происходят при смене положения на операционном столе, особенно — изменения в дыхательной и сердечнососудистой системах.

Читать дальше →

Адекватный мониторинг во время общей анестезии и в послеоперационный период является одним из ключевых условий успеха операции и наркоза. Наиболее простыми методами мониторинга являются визуальная оценка цвета кожных покровов, пальпация пульса, неинвазивное измерение АД.

Читать дальше →