Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Изофлюран

Структурный изомер энфлюрана. На современном этапе достаточно широко применяют во всем мире для поддержания обшей анестезии.

Действие на ЦНС. Из всех ИА изофлюран наиболее благоприятно воздействует на мозг: в минимальной степени увеличивает мозговой кровоток и снижает его потребность в кислороде. При концентрации изофлюрана, не превышающей 1 МАК, сохраняется ауторегуляция сосудов мозга.
Действие на дыхание. Изофлюран оказывает депрессивный эффект на вентиляцию легких в большей степени чем галотан, но в меньшей, чем энфлюран. Обладает раздражающим действием на дыхательные пути, вызывая кашель, поэтому его редко используют для индукции в наркоз. В незначительной степени изофлюран обладает бронхолитическим эффектом.
Действие на сердечно-сосудистую систему. В зависимости от дозы изофлюран снижает сосудистое сопротивление, поэтому, возможно, тахикардия является рефлекторным ответом. Изофлюран в незначительной степени снижает сократимость миокарда и сердечный выброс, может вызвать синдром обкрадывания при ИБС, однако ишемию миокарда наблюдают не чаще, чем при наркозе другими ИА. Предполагают, что изофлюран оказывает кардиопротективный эффект при участии АТФ-зависимых калиевых каналов.
Метаболизм. Практически весь препарат выводится из организма в неизмененном виде и лишь 0,2 % изофлюрана метаболизируется.
Токсическое действие. Также как и энфлюран, изофлюран при взаимодействии с натрием образует монооксид углерода.