Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Плекситы - истории болезни

Приводим 2 наших наблюдения.

Больной М., 52 лет, железнодорожник. Периодически в течение многих лет беспокоят боль и онемение левой руки, появляющиеся по ночам или после тяжелой работы. Месяц назад при падении ударился левым плечом. На следующий день появилась боль, развилась слабость в руке. Объективно была клиническая картина плечевого плексита: мышечная слабость, снижение чувствительности и рефлексов, болезненность точек Эрба. Рентгенологически: шейное ребро слева и удлиненный отросток CVJI справа. После комплексного лечения в течение 10 дней боль прекратилась, функция руки восстановилась.
Больной Н., 42 лет. Около 2 мес назад после значительной физической нагрузки появилась боль в руках, особенно в проксимальных отделах. Через несколько дней в правой руке боль утихла, а в левой — резко усилилась, распространилась на всю руку, переднюю поверхность груди, область лопатки. Подвижность плечевого сустава стала ограниченной. Объективно были установлены приводящая контрактура левого плечевого сустава с периартикулярными амиотрофиями, резкая болезненность в точках Эрба, снижение чувствительности на всей руке. Рефлексы с двуглавой и трехглавой мышц снижены. Нерезкая слабость кисти. На рентгенограммах наблюдаются двусторонние шейные ребра и ячеистый остеопороз в головке правой плечевой кости. Боль и слабость в левой руке, несмотря на комплексное лечение, сохранились в течение 1,5 мес.