Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Инфузионно-трансфузионная терапия во время операции

В оценку предоперационного состояния обязательно входит контроль над состоянием жидкостного баланса пациента и, если необходимо, его коррекция.

Инфузионно-трансфузионная терапия во время операции поддерживает нормальный внутрисосудистый объем крови, от которого зависит качество перфузии тканей. Объем восполнения жидкости зависит от объема интраоперационной кровопотери и потери жидкости вследствие перспирации, потоотделения, диуреза (табл. 9.6). Все потери жидкости должны быть возмещены, потому что гиповолемия во время операции связана с большим риском развития тяжелых осложнений — артериальной гипотензии, ишемии мозга и миокарда, вплоть до остановки кровообращения. Интраоперационная гиповолемия является частой потенциальной причиной дисфункции органов, увеличивает риск послеоперационных осложнений, продолжительность госпитализации и летальность.
Для инфузионной терапии во время операций используют кристаллоидные растворы, прежде всего изотонический раствор натрия хлорида и Рингер-лактат.
В случае повышения температуры тела объем потери жидкости возрастает, что учитывают при определении объема инфузии. Поскольку дети более чувствительны к дефициту калорий, в состав инфузионных сред включают глюкозу.