Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Требования к "идеальному" ингаляционному анестетику

Идеального ингаляционного анестетика (ИА) не существует, но существует комплекс требований к физическим и биологическим свойствам, которому должны соответствовать современные ингаляционные анестетики.

Физические свойства "идеального" ингаляционного анестетика:
• химическая стабильность — должен иметь длительный срок хранения, быть стабильным в широком диапазоне температур, не реагировать с металлами, резиной, пластмассами, сохранять стабильность при ультрафиолетовом облучении и не требовать добавок стабилизаторов;
• невоспламеняемость/невзрывоопасность: должен не поддерживать горение и не воспламеняться при клинически используемых концентрациях и смешивании с другими газами, например кислородом;
• должен испаряться при комнатной температуре и нормальном атмосферном давлении с определенной закономерностью;
• адсорбент не должен вступать в реакцию с ингаляционным анестетиком, сопровождающуюся выделением токсичных продуктов;
• должен быть безопасным для окружающей среды (не разрушать озон) даже в минимальных концентрациях;
• низкая стоимость.
Биологические свойства "идеального" ингаляционного анестетика:
• должен быть приятным при вдыхании, не раздражать дыхательные пути и не вызывать усиление секреции;
• аналгетическое действие;
• высокий коэффициент растворимости масло/газ, низкий коэффициент кровь/газ, низкая минимальная альвеолярная концентрация (эти свойства обеспечивают быструю индукцию в анестезию и быстрое восстановление после нее);
• высокая наркотическая активность (возможность использования низких концентраций препарата в сочетании с высокими концентрациями кислорода);
• минимальное побочное действие на другие органы и системы (ЦНС, печень, почки, дыхательную и сердечно-сосудистую системы); отсутствие эпилептоген-ой активности;
• должен не подвергаться биотрансформации и экскретироваться в неизмененном виде, не вступать в реакцию с другими препаратами;
• нетоксичность даже при хроническом воздействии малыми дозами, что весьма важно для медицинского персонала, работающего в операционной.
Ни один из существующих ингаляционных анестетиков не отвечает полностью вышеуказанным требованиям, хотя современные препараты по многим параметрам стали более соответствовать критериям, предъявляемым к "идеальному" анестетику.