Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

О дегенеративных изменениях в позвоночнике

Наиболее частой и распространенной является боль в шее, спине и крестце.

В течение последних 35 лет в научной литературе (монографиях, статьях) причиной боли в указанных областях считаются дегенеративно-деструктивные изменения в позвоночнике — остеохондроз, дископатии, спондилез.
Многие авторы утверждают, что причиной болезни периферической нервной системы шейно-грудного, пояснично-крестцового отделов и боли в этих областях является остеохондроз, обнаруживаемый на рентгенограмме.
Создается впечатление, что указанные заболевания «предопределены судьбой». Настало время оценить по существу ранние дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, остеофиты раздражения и их наиболее значительные предпосылки. Действительно ли боль в указанных областях и заболевания периферической нервной системы возникают вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике?
Наш многолетний опыт исследований и лечения показал, что деформирующие изменения в позвоночнике надо расценивать как инволютивныи, адаптационный процесс, но не как первопричину боли, и лишь как показатель реактивных изменений в тканях опорно-двигательного аппарата, зависящих от внешних и внутренних факторов. Человеческий организм с удивительной способностью приспосабливается.
Не существует пока единой точки зрения в отношении диагностики дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Одни авторы различают деформирующий спондилез, спондилоартроз и остеохондроз как отдельные нозологические формы, другие склоняются к тому, что во всех случаях ведущим в патологическом процессе является остеохондроз. В научной литературе все дегенеративные изменения в позвоночнике объединены одним термином «остеохондроз» и по статистическим сведениям он считается заболеванием.
Анализ этиологических факторов и патогенетических механизмов инволютивных изменений в позвоночнике показывает, что в основе их лежит патология обмена в соединительной ткани, выражающаяся неполным окостенением хрящей — межпозвонковых и суставных, что составляет основу понятия «остеохондроз». Инволютивный дистрофический процесс, склонный к прогрессированию, в дальнейшем приводит к разрастанию костной ткани на телах позвонков — «деформирующий спондилез»; к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах — «деформирующий спондилоартроз»; к окостенению связок и оболочек, кальцификаций сухожилий — «остеофиброз» и т. д.