Блог врача-терапевта
Всем нам очень часто приходится обращаться к врачу терапевту. У вас температура или заболело горло – первый кого мы вызываем к себе на дом – это врач терапевт, который нас должен осмотреть, поставить диагноз и при необходимости выдать больничный лист.

Артерии мышечного типа

Сосуды среднего и мелкого калибров, такие как плечевая, бедренная, лучевая или пальцевая, как и большинство артерий внутренних органов, являются артериями мышечного типа.


Артерия мышечного типа: 1 — внутренняя оболочка; 2 — средняя оболочка; 3 — наружная оболочка

Их стенка также имеет трехслойное строение. Внутренняя оболочка представлена эндотелиальным монослоем и субэндотелиальным слоем, который истончается с уменьшением диаметра сосуда, состоит из тонких, преимущественно продольно направленных коллагеновых и эластических волокон. В межклеточном веществе, расположенным между ними и богатом гликозаминогликанами, выявляют малодифференцированные соединительнотканные клетки неправильной звездчатой формы. Границей субэндотелиального слоя является фенестрированная извилистая эластическая мембрана, четко выраженная в артериях мышечного типа значительного диаметра.
Средняя оболочка сосудов этого типа формируется единым эластическим каркасом, структурно и функционально интегрированным с количественно преобладающим гладкомышечным компонентом. Многочисленные гладкомышечные клетки медии, как и волокнистые элементы, ориентированы в виде пологой спирали, а эластические волокна, прилежащие к поверхности клеток, как бы служат им своеобразными сухожилиями. При этом волокнистые элементы имеют радиальное расположение, образуя дуги, вершины которых находятся в середине слоя, а концы, направленные к наружной или внутренней оболочкам, сливаются с их эластическими структурами. Построенный таким образом волокнистомышечный каркас сосудистой стенки придает ей эластичность при растяжении, обеспечивая упругость при компрессии и тем самым непрерывность потока крови.
Среднюю и наружную оболочки сосудистой стенки разграничивает наружная эластическая мембрана с плотными, лишенными фенестр участками, образуемая толстыми, переплетающимися между собой эластическими волокнами.
Хорошо выраженная в сравнительно крупных сосудах, она истончается с уменьшением их диаметра, все более уступая внутренней мембране по степени развития.
Наружная оболочка представлена рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, неравномерно и неплотно армированной волокнистыми элементами. В межуточном веществе между продольно ориентированными волокнами находится небольшое количество адвентициальных и жирових клеток, а также кровеносные сосуды, питающие сосудистую стенку, элементы нервной системы.